Nad 130 osób na wiejskim Teksasie i Nowym Meksyku zostały zarażone odry – a największy wybuch w kraju od sześciu lat przewiduje się wzrost.

To, co zaczęło się w zwartej społeczności mennonitów Zachodniego Teksasu, rozszerzyło się na inne niedoceniane społeczności, w tym w różnych liniach państwowych. Eksperci ostrzegają, że społeczności o niskich wskaźnikach szczepień, takie jak te, są przygotowane do rozprzestrzeniania się odry.

„Nadal jesteśmy w wolnej odległości”-powiedział USA Dr Peter Hotez, współreżyser Texas Children’s Hospital Center for Vaccine Development.

„Nadal ma za sobą dużo energii i pary” – powiedział o wybuchu odry. „A ta energia i para to wszystkie nieszczepione dzieci”.

Jak rozpoczęła się wybuch odry?

Wybuch rozpoczął się niecały miesiąc temu, kiedy kilka nieszczepionych dzieci w hrabstwie Gaines w Teksasie zostało zidentyfikowanych jako odry.

W tej chwili nie jest jasne, w jaki sposób pierwsza osoba została ujawniona i nic nie wskazuje na to, że jakakolwiek pierwsi pacjenci podróżowali poza Stanami Zjednoczonymi, powiedziała Lara Anton, rzeczniczka Departamentu Zdrowia w Teksasie.

Według we wtorek 124 osób zostało zarażonych, zgodnie z Texas Department of State Health Servicesw tym 18 z nich zostało hospitalizowanych. W związku z Nowym Meksykiem urzędnicy ds. Zdrowia podejrzewają, że ich wybuch odry, z zidentyfikowanymi dziewięcioma osobami, jest związany z przypadkami Teksasu.

Ogłoszeni urzędnicy ds. Zdrowia w Teksasie Poniedziałek, że więcej osób było prawdopodobnie narażonych na wirusa po zaraźliwym mieszkańca hrabstwa Gaines, podróżował do kilku lokalizacji W okolicach San Antonioprawie 400 mil dalej. Osoba odwiedziła dwa publiczne uniwersytety, atrakcje turystyczne wokół słynnego rzeki San Antonio oraz Buc-Ee wzdłuż międzystanowej 35 Teksasu, między innymi, ostrzegali urzędnicy.

Odra jest tak zaraźliwa, że ​​zazwyczaj wskaźniki szczepień w przedszkolu muszą osiągnąć 95%, aby społeczność pozostała chroniona przed epidemami. Według CDC, jeśli są zaszczepione dwukrotnie we wczesnym dzieciństwie, dorośli zazwyczaj nie potrzebują dodatkowej ochrony przed odry.

Według sześciu innych stanów, od Alaski do Nowego Jorku Centra danych kontroli i zapobiegania chorobom.

W ubiegłym roku było 285 przypadków odry w całym kraju-rekordowy numer od początku pandemii Covid-19, Pokazane dane CDC. W 2019 roku istniał Duży wybuch wśród nieszczepionych prawosławnych społeczności żydowskich w Nowym Jorku. W 2022 r. Zgłoszono 121 przypadków odry w całym kraju, aw ubiegłym roku, wybuch w Chicago Schronisko migrantów skończył Infecting 57 osób.

Ponieważ szczepionki stały się szeroko dostępne w latach 60. XX wieku, przypadki gwałtownie spadły. W 2000 r. Odra była zadeklarowane wyeliminowane. Jednak wybuchy powróciły do ​​spadku wskaźników szczepień, częściowo z powodu wahania szczepionki i sceptycyzmu.

Większość przypadków odry w USA jest sprowadzana przez międzynarodowych podróżników, a następnie rozprzestrzeniają się, głównie wśród nieszczepionych Amerykanów.

Wiejska, niedoceniana społeczność w centrum wybuchu

W hrabstwie Gaines, epicentrum wybuchu Teksasu, jak dotąd urzędnicy ds. Zdrowia zidentyfikowało 80 przypadków. Nieco ponad 20 000 osób mieszka w Gaines, a hrabstwo wiejskie, które reklamuje się jako lider W orzeszkach ziemnych bawełna, ropa i gaz ziemny.

Tydzień temu Anton powiedział, że epidemia była skoncentrowana w zwartej, niedocenianej społeczności mennonian, w której wielu zdecydowało się na dzieci w szkole domowej lub wysłali je do szkół prywatnych.

W e-mailu w sobotę powiedziała, że ​​największym czynnikiem w spreadu odry były osoby, które są „niedoceniane”. Powiedziała, że ​​region jest bardzo wiejski, a ludzie musieli przejechać co najmniej 30 do 40 mil, aby uzyskać opiekę zapobiegawczą, w tym szczepienia.

„Chcielibyśmy zwrócić uwagę na to, jak rozprzestrzenia się wirus i dlaczego jest to szczególnie trudne do powstrzymania, jeśli ludzie nie zostaną zaszczepieni” – powiedział Anton.

Ostatni rok szkolny, Dane stanu Wykazano, że zasięg szczepień dla studentów w Gaines był jednym z najniższych w Teksasie i znacznie poniżej 95% uważanych za ochronnych.

• Mniej niż 82% przedszkolaków w Gaines zostało zaszczepionych przeciwko odrze.

• W niezależnym okręgu szkolnym w hrabstwie, z około 150 uczniami, zaszczepiono tylko 46% studentów przedszkola.

Osiem innych hrabstw w Teksasie również ma przypadki, pokazują dane stanu. Większość z nich ma również wskaźniki szczepień poniżej 95%.

„Będzie rozprzestrzeniła się, jeśli nie wynosi 95%”, powiedział Dr Richard Lampe, specjalista ds. Chorób zakaźnych w Texas Tech University Health Sciences Center w Lubbock, USA Today. „Widziałem, jak to się dzieje i dzieje się teraz w naszej okolicy”.

Zamknij połączenie w Lorbock Clinic w celu wysoce zakaźnej choroby

Dwa tygodnie temu klinika Lampe widziała rodzinę, która przejechała około 60 mil od Gaines, aby zobaczyć się z specjalistą pediatryczną. Podczas gdy dziecko było w pokoju z lekarzem, matka powiedziała personelowi klinicznemu, że miał odry tydzień wcześniej. Dziecko nie zostało zaszczepione.

Personel kliniki początkowo martwił się, że chłopiec mógł być zaraźliwy, ale jego wysypka ustąpiła cztery dni wcześniejW Co oznaczało, że nie był już zaraźliwy.

Według CDC wirus odry jest wysoce zaraźliwy, pozostając w pokoju do dwóch godzin po odejściu osoby zarażonej. Ktoś, kto jest zaraźliwy, może zarażić aż 18 innych.

Wyzwanie związane z wybuchem Gaines jest to, że wiele osób ma ograniczony angielski, mówiąc niemieckim dialekcie społeczności mennonitu lub połączenie niemieckiego i hiszpańskiego, powiedział Lampe. Powiedział, że zachodni Teksas i wschodni Nowy Meksyk mają zwarte społeczności, które podróżują tam iz powrotem przez linie stanowe.

W niemieckim języku mennonitowym społeczności z 27 stycznia-trzy dni wcześniej Urzędnicy Teksasu ogłosili sprawy w hrabstwie Gaines – Dwie osoby z Seminole, największe miasto hrabstwa, pisały o odrze w swojej społeczności.

„O tak, jest tu wielu chorych ludzi”, powiedział Johann i Katharina Neustädter Mennonit poSt. „Wielu ma gorączkę lub biegunkę, wymioty lub odrę. Także bóle głowy i przeziębienia. To nie jest dobre. “

Naprzeciwko hrabstwa Gaines, we wschodnim Nowym Meksyku, dziewięć przypadków zostały zidentyfikowane w hrabstwie Lea.

Przynależność religijna nie jest czynnikiem w wybuchu Nowego Meksyku, powiedział w e -mailu David Morgan, rzecznik państwowego Departamentu Zdrowia. Morgan powiedział, że spośród dziewięciu zidentyfikowanych przypadków Morgan powiedział, że wszystkie cztery dzieci w wieku szkolnym nie zostały zaszczepione, podczas gdy dwóch dorosłych nie zostało zaszczepionych, a trzech innych dorosłych nie miało znanego statusu szczepień.

Co to są objawy odry?

Ludzie mogą rozprzestrzeniać odrę, zanim wykażą objawy infekcji wirusowej, które mogą występować jak inne krążące wirusy oddechowe, takie jak Covid-19 i grypa. Ale odra jest jeszcze bardziej zaraźliwa.

„To prawdopodobnie jedna z najbardziej zakaźnych chorób, które istnieje” – powiedział USA Today dr Meghan Brett, epidemiolog szpitala z University of New Mexico w Albuquerque.

Oprócz objawów oddechowych osoby z odry mogą również mieć zapalenie spojówek lub zaczerwienienie oka. Małe białe guzki mogą zacząć pojawiać się w jamie ustnej osoby dwa do trzech dni po wystąpieniu objawów, CDC powiedział.

Gdy gorączka ustąpi, osoba rozwija wysypkę, charakterystyczny znak odry, który zaczyna się od ich głowy i spada do palców. Ktoś jest zaraźliwy przed pokazaniem objawów, aż do czterech dni po pojawieniu się wysypki, powiedział dr Ari Brown, pediatra w Austin.

Około jednej na pięć osób nieszczepionych, które łapią odrę, wymagają hospitalizacji, Według CDC. Zakażone jeden na 20 dzieci kończy się zapaleniem płuc, najczęstszą przyczyną śmierci wśród dzieci. Około 1 na 1000 dzieci, które zarabiają odrę, rozwija się zapalenie mózgu lub zapalenie mózgu, które mogą prowadzić do głuchoty, konwulsji lub niepełnosprawności intelektualnej.

Od 1 do 3 na 1000 zakażonych dzieci umiera z powodu powikłań oddechowych lub neurologicznych. Nieszczepione kobiety w ciąży mogą mieć dzieci urodzone przedwcześnie lub niską masę urodzeniową, co może powodować długoterminowe problemy dla rozwoju dziecka. Osoby ze osłabionym układem odpornościowym, takie jak osoby w leczeniu raka, są również narażeni na zwiększone ryzyko ciężkiej choroby od odry.

. Szczepionka przeciw odrze, która ma ochronę przed świnką i różemma 97% skuteczny w stosunku do odry z dwoma dawkami. Nawet jedna dawka może zapewnić 93% ochrony i może być ochronna nawet po ekspozycji na wirusa.

„Zapobiegajmy temu, co można zapobiec” – powiedział Brown. „I jest to wysoce możliwe do zapobiegania infekcji”.

Mary Walrath-Holdridge z USA Today przyczyniła się do tego raportu.

Ten artykuł pierwotnie ukazał się w USA Today: Teksas Off Rebreak: rozprzestrzenianie się w wiejskiej Ameryce Niski szczepienia