Walka z zaawansowanym rakiem żołądkowo-przełykowym – chorobą cieszącą się złą sławą ze względu na swój agresywny charakter i zastraszające wskaźniki przeżycia – jest o krok od przełomu transformacyjnego. W miarę jak zasłona zasłaniająca złożoność nowotworu jest stopniowo podnoszona, odsłaniając skomplikowaną mozaikę różnorodności genetycznej, nasila się dążenie do bardziej spersonalizowanych i skutecznych metod leczenia. Na czele tych poszukiwań stoi pionierskie badanie zawiłości genetycznych, które kształtują reakcje pacjentów na przeciwciała monoklonalne – klasę leków przeciwnowotworowych. To badanie specyficznych markerów genetycznych, szczególnie w obrębie genu FcγRIIIA, zwiastuje obiecującą przyszłość, w której leczenie raka stanie się tak wyjątkowe, jak DNA każdego pacjenta. To przyszłość pełna odnowionej nadziei, wytyczająca kurs w kierunku bardziej ukierunkowanego i zróżnicowanego podejścia do pokonania raka żołądkowo-przełykowego, po jednym wglądzie genetycznym na raz.

Zaawansowany rak żołądka i przełyku stanowi istotną przeszkodę w leczeniu nowotworów ze względu na jego agresywny charakter i wyzwania związane z poprawą przeżywalności pacjentów. W innowacyjnym badaniu dr Anthony Serritella i dr Nicholas Grewal z Northwestern University poczynili znaczące postępy w kierunku spersonalizowanych terapii przeciwnowotworowych. Ich badania, opublikowane w prestiżowym czasopiśmie Europejskiego Towarzystwa Onkologii Medycznej, dokładnie badają, w jaki sposób różnice genetyczne wpływają na skuteczność określonych leków wzmacniających odporność w leczeniu tego typu nowotworu.

Podstawą ich badań jest zbadanie, w jaki sposób te leki wzmacniające odporność wchodzą w interakcję z naturalnymi komórkami zabójczymi organizmu w procesie, który pomaga tym lekom namierzać i eliminować komórki nowotworowe. Główny nacisk położono na zmiany w konkretnym genie w tych komórkach. Doktor Serritella mówi: „Pacjenci z pewnymi zmianami genetycznymi wykazali lepszą odpowiedź na te terapie immunologiczne”. Spostrzeżenie to podkreśla znaczenie wykorzystania informacji genetycznej w celu poprawy wyników leczenia pacjentów cierpiących na ten typ nowotworu.

Podejście zespołu do odkrycia tego wpływu genetycznego było dokładne i szczegółowe. Przeanalizowali próbki krwi od pacjentów biorących udział w badaniu klinicznym, a także od dodatkowych pacjentów leczonych w ich placówce. Stosując technikę zwaną PCR, zidentyfikowali specyficzne różnice genetyczne powiązane z lepszą odpowiedzią na te terapie immunologiczne. Dr Grewal komentuje: „Nasze odkrycia podkreślają wartość wykorzystania informacji genetycznej w celu dostosowania leczenia raka”.

W dalszej analizie porównano współczynniki przeżycia w ciągu trzech lat wśród pacjentów z różnymi odmianami genetycznymi. Porównanie to wykazało tendencję do dłuższego przeżycia u pacjentów z określonymi cechami genetycznymi. Dr Serritella dodaje: „Zasadnicza rola tego procesu odpornościowego w skuteczności tych leków sugeruje, że wzmocnienie tej odpowiedzi może być sposobem na poprawę wyników leczenia pacjentów”.

Badania te nie tylko oferują nowy wgląd w czynniki genetyczne, które mogą determinować skuteczność terapii immunologicznych w zaawansowanym raku żołądkowo-przełykowym, ale także torują drogę medycynie spersonalizowanej. Doktor Grewal podsumowuje: „Identyfikacja pacjentów, którzy prawdopodobnie dobrze zareagują na leczenie, na podstawie ich profilu genetycznego, pozwala lekarzom skuteczniej dostosowywać terapie”. Oznacza to znaczący postęp w kierunku poprawy wskaźników przeżycia i jakości życia pacjentów walczących z tą trudną chorobą. Ostatecznie wysiłki dr Serritelli, dr Grewala i ich zespołu stanowią światełko nadziei na spersonalizowaną opiekę onkologiczną. Ich badania wyjaśniają czynniki genetyczne, które wpływają na powodzenie terapii immunologicznej w zaawansowanym raku żołądkowo-przełykowym i otwierają nowe ścieżki opracowania bardziej ukierunkowanych i skutecznych strategii leczenia.

ODNIESIENIE DO DZIENNIKA

Anthony V. Serritella i wsp., „Ocena wpływu polimorfizmów pojedynczego nukleotydu FcγRIIIA na skuteczność przeciwciał monoklonalnych IgG1 u pacjentów z zaawansowanym gruczolakorakiem żołądka”, czasopismo Europejskiego Towarzystwa Onkologii Medycznej, 2023. DOI: https://doi.org/10.1016/j.esmogo.2023.08.011.

O AUTORZE

Dr Serritella jest stypendystką trzeciego roku hematologii/onkologii medycznej na oddziale hematologii/onkologii w Northwestern University Feinberg School of Medicine w Chicago. Zakończy stypendium w czerwcu 2024 r., a we wrześniu 2024 r. rozpocznie pracę jako adiunkt w dziedzinie onkologii medycznej zajmującej się nowotworami układu moczowo-płciowego i klatki piersiowej na Uniwersytecie Wisconsin w Madison.

Dr Serritella uzyskała tytuł licencjata w dziedzinie ekonomii w 2006 roku na Uniwersytecie w Chicago. W 2010 roku ukończył Post Baccalaureate Premedical Program na Uniwersytecie Johna Hopkinsa. W 2017 roku uzyskał stopień doktora medycyny w Szkole Medycznej Uniwersytetu Johna Hopkinsa. W czerwcu 2020 roku odbył staż i rezydenturę z zakresu chorób wewnętrznych na Uniwersytecie w Chicago.

Dr Serritella jest pierwszą autorką lub współautorką 18 recenzowanych publikacji, kilku w czasopismach specjalistycznych o dużym wpływie i 11 prezentacji plakatów na spotkaniach krajowych, w tym ASCO i Sympozjum ASCO Genitourinary Symposium. Latem 2022 r. został także przyjęty do Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej/Amerykańskiego Stowarzyszenia Metod Badań nad Rakiem w ramach warsztatów klinicznych poświęconych rakowi, gdzie opracował protokół nowatorskiej immunoterapii w leczeniu przerzutowego raka prostaty opornego na kastrację. Był laureatem nagrody ASCO Young Investigator Award 2023.

Ma także wyjątkowe doświadczenie, ponieważ przed pójściem do szkoły medycznej działał w świecie biznesu. Zanim zdecydowała się rozpocząć studia medyczne, dr Serritella pracowała dla stowarzyszenia BlueCross BlueShield Association oraz firmy zajmującej się bankowością inwestycyjną skupioną na technologii w San Francisco. Nawiasem mówiąc, podczas studiów medycznych dr Serritella miała wyjątkową okazję pracować jako specjalista ds. wiadomości zdrowotnych dla NBC News w Nowym Jorku. Jest autorem 7 różnych artykułów dla mediów elektronicznych opisujących bieżące wydarzenia w zdrowiu, w tym opracowanie zaktualizowanych wytycznych dotyczących badań przesiewowych w kierunku raka prostaty, reformę polityki zdrowotnej i zatwierdzenia przez FDA nowo opracowanych leków. Pomógł także w produkcji wielu odcinków telewizyjnych dla programów NBC Nightly News i The Today Show, w których wyjaśniał pacjentom i konsumentom aktualne problemy zdrowotne.