Plamy z wina porto (PWS) to nie tylko problemy kosmetyczne, ale schorzenia wrodzone charakteryzujące się nieprawidłowym rozszerzeniem naczyń włosowatych, które dotykają niewielką część noworodków. Ślady te często stają się bardziej wyraźne i oporne na leczenie w miarę starzenia się, co może prowadzić do stanów przerostowych. Poza objawami fizycznymi, PWS od najmłodszych lat znacząco wpływa na interakcje społeczne i dobrostan psychiczny jednostki. Tradycyjne metody leczenia często są niewystarczające, szczególnie w przypadku głębszych i bardziej uporczywych zmian.
Opracowanie nowego podejścia do leczenia plam z wina porto i podobnych malformacji naczyniowych było wspólnym wysiłkiem profesora Xuedinga Wanga i jego zespołu, w skład którego wchodzili Mingyang Wang, dr Wei Zhang, dr Jeffrey Orringer i dr Yannis Paulus z Uniwersytetu Michigan, we współpracy z Rohitem Singhem z PhotoSonoX LLC i dr Xinmai Yangiem z Uniwersytetu w Kansas. Zespół ten wprowadził fototerapię ultradźwiękową (PUT), innowacyjną metodę, która łączy niskoenergetyczne impulsy laserowe z impulsami ultradźwięków, oferując pacjentom selektywną i minimalnie inwazyjną opcję, jak szczegółowo opisano w badaniach opublikowanych w JID Innovations.
System PUT w unikalny sposób integruje konfigurację skupionego ultradźwięku (FUS) z nanosekundowym impulsowym źródłem lasera. System zapewnia precyzyjną kontrolę nad obszarem zabiegowym. Precyzję tę osiąga się zarówno poprzez przestrzenne wyrównanie, jak i czasową synchronizację impulsów ultradźwiękowych i impulsów laserowych, co zwiększa skuteczność leczenia tą metodą.
Podkreślając znaczenie PUT, profesor Wang opisał ją jako „wysoce selektywną technikę przeciwnaczyniową opartą na kawitacji”. Zauważył: „Wyniki tego badania pokazują, że PUT może skutecznie i bezpiecznie usuwać hipernaczyniowe naczynia włosowate skóry przy użyciu strumienia lasera o znacznie niższym poziomie niż stosowany w konwencjonalnym laserowym leczeniu zmian naczyniowych, oferując w ten sposób bezpieczniejszą alternatywę w leczeniu klinicznym”.
Odnosząc się do zminimalizowanych skutków termicznych w porównaniu z tradycyjną terapią PDL, profesor Wang podkreślił, w jaki sposób PUT omija ograniczenia terapii laserowych. Wykorzystując niską fluencję lasera i impulsy ultradźwiękowe, PUT znacznie zmniejsza niepożądane uszkodzenia termiczne, co oznacza, że jest preferowaną alternatywą w leczeniu zmian naczyniowych.
Zastosowano kompleksowe analizy histologiczne i immunohistochemiczne, aby potwierdzić selektywne uszkodzenie tkanek naczyniowych przy jednoczesnym zachowaniu otaczających struktur. Szczegółowe badanie próbek plecionki kurzej barwionej różnymi markerami pozwoliło na jasną ocenę skuteczności i swoistości zabiegu.
Profesor Wang wyjaśnił dalej: “Dodatkowe badania immunohistochemiczne wykazały pożądane uszkodzenie naczyń wywołane leczeniem PUT. Warto zauważyć, że kolagen w obszarze poddanym zabiegowi zachował strukturę i morfologię podobną do obszaru niepoddanego zabiegowi, co wskazuje na brak uszkodzeń ubocznych.” Badania te stanowią znaczący postęp w leczeniu klinicznym chorób skóry naczyniowej, otwierając nowe drzwi do skuteczniejszych i bezpieczniejszych opcji leczenia osób cierpiących na PWS i podobne schorzenia. Wspólne wysiłki pod przewodnictwem profesora Wanga i jego zespołu obiecują poprawę jakości życia wielu osób.
ODNIESIENIE DO DZIENNIKA
Mingyang Wang, Rohit Singh, Wei Zhang, Jeffrey S. Orringer, Yannis M. Paulus, Xinmai Yang i Xueding Wang. „Leczenie hiperwaskularyzacji skóry za pomocą fototerapii ultradźwiękowej.” Innowacje JID, 2023.
DOI: https://doi.org/10.1016/j.xjidi.2023.100237.
