Fabrylacja przedsionków, stan, w którym rytm serca staje się nieregularny i często szybki, jest poważnym globalnym problemem zdrowotnym wpływającym na 59,7 miliona ludzi na całym świecie. Stan ten zwiększa ryzyko poważnych powikłań, takich jak udary, niewydolność serca i problemy z pamięcią. Aby sprostać tym wyzwaniom, badania dr Kam Cheong Wong z University of Sydney oferują praktyczny i innowacyjny sposób wykrywania i zarządzania tym warunkiem w społecznościach. Jego podejście łączy proces identyfikacji fibrylacji przedsionków bezpośrednio z usługami opieki zdrowotnej, umożliwiając wcześniejsze wykrywanie i lepsze wyniki dla pacjentów. Wczesnym łapaniem tego stanu osoby mogą pracować nad zmniejszeniem ryzyka i unikania poważnych problemów zdrowotnych.

Dr Wong zaprojektował system do badań pod kątem fibrylacji przedsionków w lokalnych społecznościach przy użyciu nowoczesnych, przenośnych urządzeń elektrokardiogram (ECG), które rejestrują rytmy serca. Urządzenia te są łatwe w użyciu, nawet dla osób starszych, i zapewniają szybkie wyniki. W dużym badaniu uczestnicy wykorzystali urządzenia do rejestrowania rytmów serca przez kilka miesięcy. Wyniki wykazały, że ręczne eKG z pojedynczą literacką były bardzo skuteczne w identyfikowaniu nieregularnych bicie serca, prawie odpowiadając dokładności konwencjonalnych 12-wiodących maszyn EKG zwykle stosowanych w klinikach i szpitalach. Co ważne, osoby korzystające z ręcznych urządzeń EKG z jednomyślnymi eKG były znacznie bardziej narażone na wykrycie fibrylacji przedsionków niż osoby, które polegały tylko na rutynowych wizytach u lekarzy. Uczestnicy uznali również, że urządzenia są łatwe i wygodne, co pomogło zapewnić, że używali ich zgodnie z zaleceniami.

Dr Wong wyjaśnił: „Ten model badań przesiewowych migotania przedsionków społeczności był wykonalny, akceptowalny i skuteczny w diagnozowaniu migotania przedsionków wśród osób starszych, które były niezależne w codziennym życiu lub miały dostęp do osoby wsparcia”. Podkreśla to sposób, w jaki system badań przesiewowych jest zaprojektowany tak, aby zaspokoić szczególne potrzeby obsługiwanej przez niego populacji, zapewniając dostępność i użyteczność.

Kluczową siłą systemu dr Wonga było to, jak dobrze ludzie przestrzegali programu. Niemal każdy, kto dołączył do sześciomiesięcznego badania, ukończył go z powodzeniem. Uczestnicy byli kierowani, aby regularnie nagrywać rytm serca i otrzymali wsparcie, aby pomóc im zrozumieć i wykorzystać tę technologię. Ten wysoki poziom uczestnictwa wykazał, że system może działać dobrze w rzeczywistych warunkach, szczególnie przy odpowiednim szkoleniu i komunikacji w celu rozwiązania wszelkich problemów lub trudności technicznych.

Badania dr Wonga zbadały również, w jaki sposób ten rodzaj badań przesiewowych pasuje do szerszego obrazu opieki zdrowotnej. Przeanalizował podobne programy na całym świecie i stwierdził, że szeroko stosowane są przenośne eKG jednodstawne. Jednak w wielu wcześniejszych badaniach brakowało grup losowych i kontrolnych. Praca dr Wonga wypełniła luki, pokazując, w jaki sposób urządzenia mobilne EKG w połączeniu z wyraźną komunikacją i kontynuacją mogą być niezawodnym i praktycznym narzędziem dla społeczności.

Aby lepiej zrozumieć wyzwania i sukcesy programu, dr Wong zbadał, w jaki sposób ludzie i systemy opieki zdrowotnej oddziałują. Takie podejście ujawniło sposoby ulepszenia systemu, takie jak decydowanie o tym, jak długo ludzie powinni korzystać z urządzeń i badanie, w jaki sposób technologia jak sztuczna inteligencja może pomóc w analizie danych. Podczas gdy komputery mogą pomóc w szybszym i bardziej wydajnym procesie, dr Wong podkreślił, że powinni wspierać pracowników opieki zdrowotnej, a nie ich zastępować. Opieka osobista i zaufanie pozostają niezbędne w zapewnieniu, że pacjenci poczuli się wspierani.

Inną ważną częścią badania było upewnienie się, że wyniki badań przesiewowych zostały podzielone z lekarzami uczestników. Umożliwiło to płynną opiekę kontrolną, w której lekarze mogliby wykorzystać wyniki badań przesiewowych, aby skutecznie zarządzać stanem. System ułatwił również lekarzom uwzględnienie badań przesiewowych w ramach regularnych kontroli zdrowia, zapewniając, że naturalnie pasuje do istniejących rutyn opieki zdrowotnej. Ten usprawniony proces oznacza, że ​​program może działać w wielu miejscach, w tym obszary o mniejszej liczbie zasobów.

„To podejście i metodologie przesiewowe mogą być dostosowane do różnych kontekstów o różnej dostępności zasobów, optymalizując czas trwania badań przesiewowych, wykorzystując opłacalne i dokładne urządzenia do diagnozy fibrylacji przedsionków oraz włączenie sztucznej inteligencji do interpretacji elektrokardiogramu”-powiedział dr Wong, podkreślając, podkreślając Możliwość dostosowania swojego systemu do różnych środowisk opieki zdrowotnej.

Odkrycia dr Wonga wykraczają poza wykrywanie migotania przedsionków. Pokazując, w jaki sposób technologia może poprawić dostarczanie opieki zdrowotnej, jego praca otwiera drzwi do szerszego wykorzystania cyfrowych narzędzi do rozwiązywania innych problemów zdrowotnych. Jego system jest szczególnie przydatny w rozwiązywaniu wyzwań, przed którymi stoi starzenie się populacji, ponieważ oferuje prosty i niedrogi sposób zarządzania przewlekłymi i potencjalnie ostrymi warunkami. Elastyczność tego podejścia oznacza, że ​​można go dostosować do potrzeb różnych systemów opieki zdrowotnej na całym świecie, co czyni go cennym systemem badań przesiewowych zintegrowanym z ciągłą opieką nad poprawą globalnego zdrowia.

Zastanawiając się nad wpływem swojej pracy, dr Wong podkreślił znaczenie pracy zespołowej i otwartych dyskusji w postępowaniu. „Zintegrowane podejście do opieki ciągłej obejmuje integrację kliniczną i dane, umożliwiając ciągłość opieki. Integracja kliniczna obejmuje zapobiegawcze badanie zdrowia podczas ocen, a następnie zarządzanie fibrylacji przedsionków, podczas gdy integracja danych zapewnia dokumentację wyników w dokumentacji medycznej dla przyszłych przeglądów ” – stwierdził, podkreślając znaczenie systemów budowlanych, które łączą wszystkie aspekty opieki nad pacjentem.

Potwierdzenie: Wspólny wysiłek

Dr Wong głęboko ceni środowisko, które wspierało jego pracę, podkreślając rolę pracy zespołowej i wymianę pomysłów. „Dyskusja intelektualna jest genezą sukcesu: znaczące osiągnięcia często rodzą się z dynamicznego i stymulującego środowiska katalizowanego przez niezgodę i wymianę intelektualną” – powiedział. To przekonanie podkreśla znaczenie dzielenia się wiedzą i współpracy w celu rozwiązania złożonych problemów, co było siłą napędową podczas jego badań.

Odniesienie do pracy

Wong, Kam Cheong. Badanie fibrylacji przedsionków w społeczności: zintegrowane podejście do opieki ciągłej. Praca doktorska, University of Sydney, 2024. Link: https://ses.library.usyd.edu.au/handle/2123/33258

Odniesienie do rysunku

Kam Cheong Wong, Tu N Nguyen, Simone Marschner, Samual Turnbull, Anupama Balasuriya Indrawansa, Rose White, Mason Jenner Burns, Vishal Gopal, Haeri Min, Desi Quintans, Amy von Huben Kumar, Clara K Chow, randomizowane kontrolowane badanie wdrożeniowe integrujące samoobranie pacjenta ze zdalnym centralnym systemem monitorowania w celu przeglądu mieszkańców społeczności w wieku 75 lat i starszych pod kątem migotania przedsionków, Europejski Journal of Preventive CardiologyTom 31, wydanie 18, grudzień 2024, strony 2104–2114, https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwae312

O autorze

Dr Kam Cheong Wong Zwolenni integracji medycyny i inżynierii i poświęcono rewolucjomieniu opieki sercowo -naczyniowej poprzez cyfrową innowacje zdrowotne. Jako starszy pracownik badawczy w Westmead Applied Research Center, University of Sydney i starszy wykładowca w Bathurst Clinical School, Western Sydney University, dr Wong wykorzystuje imponującą 20 -letnią wiedzę specjalistyczną kliniczną i dekadę doświadczenia inżynieryjnego.
Posiadając doktorat z medycyny (University of Sydney), dyplom medyczny (University of Queensland) oraz tytuł magistra studiów magisterskich i licencjat z inżynierii (National University of Singapore), dr Wong koncentruje się na stosowaniu cyfrowej technologii zdrowia w celu poprawy Wczesna diagnoza i leczenie stanów sercowo -naczyniowych. Jego badania wykazały rzeczywisty wpływ zdalnych innowacji zdrowotnych, szczególnie na badania przesiewowe i zarządzanie migotaniem przedsionków. Kierowane przez zaangażowanie w dostępność i praktyczne rozwiązania, praca dr Wonga Mosta najnowocześniejszą naukę z zastosowaniami zorientowanymi na społeczność, zapewniając usługi zdrowia serca dla wszystkich.