Starsze starsze powoduje wiele problemów zdrowotnych, a wśród nich utrata pamięci związana z demencją jest palącym problemem. Ponieważ liczba osób, które dotknięto, oczekuje się, że w nadchodzących latach wzrośnie gwałtownie, naukowcy ciężko pracują, aby znaleźć wczesne wskazówki, które mogłyby pomóc wcześniej zidentyfikować stan. Ostatnie badanie podkreśla, w jaki sposób pewne zmiany w płynie kręgosłupa, wyraźna ciecz, która otacza i poduszka mózg i rdzeń kręgowy, może sygnalizować wczesny rozwój demencji.
Naukowcy kliniczni kierowani przez profesora Rüdigera Seitza w Heinrich-Heine-University Düsseldorf uważnie przyjrzeli się temu połączeniu. Ich praca w LVR-Klinikum Düsseldorf połączyła testy płynów z ćwiczeniami psychicznymi zaprojektowanymi do pomiaru umiejętności pamięci i myślenia, często określanych w warunkach klinicznych jako oceny neuropsychologiczne. Wyniki zostały opublikowane w szanowanych czasopismach medycznych neurologicznych badań i praktyki oraz Journal of Clinical Medicine.
W badaniu wzięło udział prawie dwieście osób, które wykazały oznaki demencji. Zostały one podzielone na dwie grupy, w zależności od tego, jak długo trwały ich objawy. Jedno wyraźne odkrycie wyróżniało się: wśród tych, którzy ostatnio zauważyli zmiany, niższe ilości substancji znanej jako amyloidowa beta 1-42, białko związane z chorobą Alzheimera i określane tutaj jako lepkie białko mózgu, w ich płynie kręgosłupa poszło w rękę z niższymi wynikami w testach pamięci. Osoby z wyższym poziomem tego białka zwykle działały lepiej w tych testach (obszar czerwony na rysunku). Różnice te nie były tak jasne u osób, które żyły z objawami przez dłuższy czas (niebieski obszar na rysunku). U grupy pacjentów z demencją zdiagnozowaną w przypadku prawidłowego ciśnienia wodogłowia oznaczało białko z niskim amyloidem beta 1-42, oprócz upośledzenia pamięci, również postępujące problemy z chodem i nietrzymanie moczu.
„Nasze wyniki uzasadniają znaczenie lepkiego białka mózgu dla deficytów pamięci i potwierdzają hipotezę kaskady amyloidowej dla demencji Alzheimera” – powiedział profesor Seitz. Hipoteza kaskadowa amyloidu jest szeroko popartym pomysłem, który sugeruje, że Alzheimer zaczyna się, gdy białka amyloidowe gromadzą się w mózgu, co prowadzi do uszkodzenia. Profesor Seitz zauważył również, że inne markery znalezione w płynie kręgosłupa, takie jak fosforylowane białko tau, które jest oznaką uszkodzenia wewnętrznych komórek nerwowych, a stosunek różnych form beta amyloidu, wykazywały pewne połączenie z trudnościami myślenia. Jednak żaden nie był tak ściśle powiązany z problemami z pamięcią, jak lepkie białko mózgowe. Inne badane substancje, takie jak całkowite białko tau, enolaza specyficzna dla neuronów, cząsteczka, która pojawia się, gdy komórki nerwowe są uszkodzone, a białko S100B, które jest związane z zapaleniem w mózgu, nie wykazywały przydatnych wzorców.
Rozpoznanie tych wzorców jest ważne dla lekarzy. Jeśli lepkie białko mózgowe może wskazywać na problemy z pamięcią wcześnie, może stać się pomocnym narzędziem do wykrywania demencji, zanim się pogorszy. Zespół profesora Seitza stwierdził również, że umiejętności związane z zrozumieniem przestrzeni i kształtów, na które ma również wpływ demencja, nie wykazywały tego samego silnego związku z tym białkiem. Oznacza to, że różne procesy w mózgu mogą mieć wpływ na pamięć i wizualne myślenie.
Czas jest kluczem. Wcześniej badanie lepkiego białka mózgu, szczególnie w ciągu kilku miesięcy od pierwszego zauważenia problemów z pamięcią, wykazało najczystsze wyniki. Potwierdza to pogląd, że zmiany biologiczne w mózgu rozpoczynają się przed pojawieniem się poważnej utraty pamięci. „Ten wzorzec jest zgodny z ideą, że procesy neurodegeneracyjne są najbardziej dynamiczne przed objawy poznawcze” – podsumował profesor Seitz. Procesy neurodegeneracyjne odnoszą się do powolnego rozkładu i ostatecznej utraty komórek nerwowych w mózgu.
Zrozumienie, w jaki sposób markery we krwi lub płynie kręgosłupa łączą się z myśleniem i pamięcią, pomaga zbudować wyraźniejszy obraz rozwoju demencji. Znalezienie tego linku sugeruje, że lepkie białko mózgowe może pomóc w wcześniejszym wykrywaniu demencji. „Ponieważ najsilniejsze skojarzenia stwierdzono we wczesnych stadiach choroby, jest to również dobra wiadomość dla przypuszczalnych metod leczenia demencji” – zauważył profesor Seitz, podkreślając, w jaki sposób zmiany tego białka docelowego mogą wpływać na kłopoty z przywołaniem słów i rozpoznawaniem ich później. Ponieważ badania medyczne nadal badają zmiany związane z chorobą Alzheimera, badania takie jak profesor Seitz i współpracownicy przyczyniają się do rozwoju lepszych sposobów wykrywania i potencjalnego leczenia choroby wcześniejszej i skuteczniejszej.
Odniesienia do dziennika
Klemke LL, Müller-Schmitz K., Kolman A., Seitz RJ „Ewolucja neurodegeneracji u pacjentów z prawidłowym wodogłowiskiem: monocentryczne badanie kontrolne”. Badania i praktyka neurologiczna, 2023; 5:52. Doi: https://doi.org/10.1186/S42466-023-00272-6
Römer M., Lange-Asschenfeldt C., Müller-Schmitz K., Seitz RJ „Biomarkery płynów mózgowo-rdzeniowych i nieprawidłowości neuropsychologiczne w demencji: monocentryczne badanie kolejnych pacjentów”. Journal of Clinical Medicine, 2025; 14: 710. Doi: https://doi.org/10.3390/jcm14030710
