Badania uzależnień od dawna koncentrują się na zrozumieniu wrażliwości, dlaczego niektóre osoby są bardziej podatne na zaburzenia używania substancji (SUD). Jednak niedawny przegląd literatury krytycznej dr Alexandry Rogers i profesor Frances Leslie z University of California w Irvine sugeruje, że konieczna jest zmiana paradygmatu. Zamiast koncentrować się wyłącznie na tym, dlaczego ludzie się uzależniają, naukowcy twierdzą, że dziedzina powinna również zbadać, dlaczego wielu nie, nawet jeśli jest narażone na te same uzależniające substancje. Ich praca, opublikowana w uzależnieniu Neuroscience, opowiada się za głębszym badaniem mechanizmów odporności, które mogłyby utorować drogę dla bardziej skutecznych terapii uzależnień.
Zaburzenia używania substancji nękają społeczeństwa od stuleci, ale większość użytkowników narkotyków nie rozwija pełnoprawnych uzależnień. W rzeczywistości badania wskazują, że tylko 5-30% regularnych użytkowników narkotyków spełnia kryteria SUD. Ta rozbieżność podkreśla potrzebę badania czynników neurobiologicznych i psychologicznych, które chronią przed uzależnieniem. Rogers i Leslie zwracają uwagę, że chociaż neurobiologia podatności została szeroko zbadana, odporność zdolność do utrzymania normalnego funkcjonowania pomimo narażenia na uzależniające substancje pozostaje niedoświetlone.
Naukowcy sugerują, że mechanizmy odporności różnią się od mechanizmu podatności. „Odporność to nie tylko brak wrażliwości. Obejmuje aktywne kompensacyjne zmiany mózgu, które pozwalają osobom radzić sobie z wyzwaniami związanymi z zażywaniem narkotyków ”, wyjaśnia dr Rogers. Ta perspektywa przesuwa skupienie się od próby odwrócenia zmian mózgu związanych z uzależnieniem do identyfikacji i zwiększania naturalnych mechanizmów odporności mózgu.
Ich badania wykorzystują dowody z modeli stresu, w których koncepcja odporności została dokładniej zbadana. W tych modelach niektóre osoby wykazują niezwykłą odporność na stres, unikając negatywnych wyników zwykle związanych z nim. Podobne mechanizmy ochronne mogą być w stanie odejść uzależnienia. Na przykład badania wykazały, że odporne osoby mogą wykazywać zwiększoną neurogenezę w niektórych obszarach mózgu lub mieć określone warianty genetyczne, które zapewniają ochronę przed uzależnieniem.
Dr Rogers i profesor Leslie podkreślają również potencjał identyfikacji nowych celów terapeutycznych poprzez badanie odporności. Tradycyjne leczenie uzależnień często koncentrują się na zmniejszeniu głodu lub objawach odstawienia, ale nie dotyczą one leżącej u podstaw odporności, która powstrzymuje większość użytkowników przed uzależnieniem. Rozumiejąc, jak działa odporność, naukowcy mogliby opracować terapie, które wzmacniają te czynniki ochronne, potencjalnie oferując bardziej solidne i długotrwałe opcje leczenia.
Przegląd literatury krytycznej podkreśla znaczenie patrzenia poza uzależnieniem jako „choroby mózgu” i rozważania go w szerszych ramach obejmujących zarówno podatność, jak i odporność. To podwójne podejście może prowadzić do bardziej kompleksowego zrozumienia uzależnienia, a ostatecznie bardziej skutecznego leczenia. „Przyszłe badania powinny mieć na celu odkrycie pełnego spektrum reakcji na substancje uzależniające, nie tylko na patologiczne”, mówi profesor Leslie. „W ten sposób możemy lepiej wspierać zagrożonych i pomagać większej liczbie osób w wyzdrowieniu po uzależnieniu”.
Dr Rogers i profesor Leslie do ponownego skupienia się na odporności w badaniach uzależnień jest terminowe, biorąc pod uwagę trwający kryzys opioidowy i rosnące wskaźniki uzależnień na całym świecie. Ich praca sugeruje, że bardziej zrównoważone podejście, które rozważa zarówno podatność, jak i odporność, może prowadzić do przełomu w tym, jak traktujemy i zapobiegamy uzależnieniu.
Referencje dziennika
Rogers, A., i Leslie, F. (2024). „Neurobiologowie uzależnień powinni studiować odporność”. Neuronauka uzależniające, 11, 100152. DOI: https://doi.org/10.1016/j.addicn.2024.100152
O autorze
Alexandra Rogers jest pisarzem medycznym i neurobiologiem z doświadczeniem w farmakologii i neurobiologii. Ukończyła doktorat z nauk farmakologicznych na University of California w Irvine, gdzie była NIH T32 i Vertex Pharmaceuticals. Jej profesjonalna podróż zabrała ją z nauki poznawczej, badając wpływ muzyki na przypominanie pamięci, poprzez zwyrodnienie siatkówki i role glejowe w odzyskaniu od uszkodzenia rdzenia kręgowego do identyfikacji i charakteryzowania neuronalnych substratów odporności uzależnienia. Obecnie Alexandra jest niezależnym pisarzem medycznym, współpracującym z instytucjami akademickimi i przedsiębiorstwami przemysłowymi. Wyróżnia się opracowywaniem i rafinacją dokumentów naukowych, w tym recenzowanych publikacji i wniosków o dotację dla agencji krajowych, takich jak NIH i HHMI.
Pasjonujący zwolennik mentoringu i rozwoju zawodowego, Alexandra współzałożycielem programu mentoringu rówieśniczego w UC Irvine i wiele programów wspierających doskonałość licencjacką w swojej grupie badawczej. Alexandra mieszka w San Francisco ze swoim partnerem i ich kotami. Lubi wędrówki, ogrodnictwo i czytać, znajdować inspirację w niekończących się możliwościach nauki i wyobraźni.
